- Я и большинство российских врачей против программы "снижение вреда от употребления наркотиков"
Недавний опрос ВЦИОМ выявил, что в последнее время гораздо большее количество россиян стали считать наркоманию болезнью. Если в 2014 году так думали 31% опрошенных, то теперь – 45%. Больше половины респондентов – 52% - заметили увеличение количества людей, принимающих наркотики. О том, что среди их близких и знакомых есть употребляющие наркотики, заявили 12% россиян. Тем временем 23 июня глава МВД РФ заявил, что ведомство предлагает установить надзор над неоднократно судимыми распространителями наркотиков и ужесточить наказание за рекламу наркотических средств.
Главный нарколог Саратовской области Александр Паращенко рассказал нам об особенностях лечения зависимых людей, о том, почему для этих целей нельзя использовать метадон и как именно нужно проводить профилактику среди молодежи.
- Заместительная терапия была введена в практику в 80-е годы, для чего был синтезирован новый синтетический препарат-наркотик метадон. Данный вид терапии был принят в США и в некоторых странах Европы. Кроме того, метадон был принят Украиной, а затем и Грузией, естественно, по рекомендации США. У нас этот вид терапии запрещен, в связи с чем наши специалисты столкнулись с трудностями перевода крымских больных на традиционную терапию. А из-за того что наркологическая служба в Крыму была практически уничтожена, то около 800 ребят пришлось распределять по различным регионам РФ и там проводить соответствующее лечение. Вообще, следует отметить, что наркологи и наркология как отдельная наука существует только в РФ, на Западе есть только единая психиатрия.
- Лечение наркомании – дело сложное, но возможное при правильном научном подходе. В остром периоде состояние больного мало чем отличается от психотического, поэтому лечить его нужно в соответствующих условиях. Затем идет период реабилитации, который следует проводить в специальных реабилитационных отделениях и центрах.
Саратовская областная психиатрическая больница Святой Софии
- Естественно, полностью искоренить наркоманию практически невозможно ни в одной стране, да и примеров таких нет. Кроме того, по другую сторону "баррикад" стоит хорошая, приносящая огромные доходы, индустрия распространения наркотиков. Однако мы отмечаем значительное снижение уровня распространенности этой "заразы". Так, например в 90-х и начало 2000-х годов мы имели дело с настоящей эпидемией. В настоящее время у нас из двух специализированных отделений для наркоманов осталось только одно в связи со снижением потребности. Отделение находится в составе нашего филиала в Ленинском районе.
- Как я уже сказал, лечение метадоном у нас запрещено, так как он является наркотиком, который вызывает сильную зависимость (привыкание). Нам приходилось лечить таких больных и мы знаем, что это такое. Кстати говоря, героин был тоже синтезирован для лечения заместительной терапией опийной наркомании (морфин, промедол, омнапон и др.). Вскоре героин стал самым распространенным наркотиком на Земле.
Карикатура на фильм "На игле"
- Взамен удовольствия и комфорта, которые временно дает наркотик он отбирает у человека желание, стремление что-либо делать, что-то создавать, учиться, работать, заботиться о себе и близких - все растворяется в одном огромном желании найти, принять и вновь раствориться в иллюзорном ощущении призрачного счастья. Затем ловушка закрывается и для того, чтобы не испытывать страшные муки абстиненции (отрыва от наркотика) нужно искать заветную дозу, на сленге это еще называют "гонками". Это традиционный финал развившейся наркомании. Конечно при отсутствии должного лечения. Я никогда не понимал, кому выгодно постоянно твердить, что наркомания неизлечима, но могу с уверенностью сказать, что это неправда. В основе возникновения болезни лежит нарушение нейромедиаторной системы головного мозга. Наркотик как химическое вещество начинает подменять естественные вещества в головном мозге, отвечающие за положительные эмоции. После нескольких введений наркотика начинает гибнуть собственная система поддержки, эмоционального состояния человека. Например, если здоровому человеку каждый день колоть инсулин, он станет диабетиком – свой инсулин организм вырабатывать перестанет. То же самое и тут. Взамен естественной системы приходит суррогатная.
- Западные специалисты считают, что если давать наркоману метадон управляемо, то можно его как-то удержать в социуме. Все было бы хорошо, но дело в том, что наркотики вызывают не только привыкание, но и грубое изменение личности. Я также, как и большинство российских врачей, считаю такое лечение бессмысленным. Кстати, отдельные больные наркоманией в Крыму стали требовать вернуть метадон и даже подали иск в Международный суд за то, что их лишили лечения. Я уже говорил о том, что лечение этим препаратом, в основном, практикуется в США и скандинавских странах, но никто из состоятельных и известных больных данный вид лечения не принимает. Они лечатся, как правило, такими же методами, которые приняты у нас.
- Я и большинство российских врачей против программы "снижение вреда от употребления наркотиков". Сводится она к тому, что наркоманам бесплатно раздаются шприцы и механические противозачаточные средства для избежания заражения ВИЧ-инфекцией, гепатитом В и С и другими инфекциями.
- Лечение наркомании можно разбить на два основных этапа. Первый этап – детоксикация или отрыв от наркотика. Раньше он был сопряжен с трудностями и мучениями пациента. Это сильнейшие боли во всем теле, тяжелые расстройства пищеварения, страх, тревога и жажда приема наркотика. В настоящее время существует большой арсенал специфических лекарственных средств если не снятия, то значительного снижения интенсивности описанных расстройств. Затем начинается этап реабилитации, который может длиться от 3 месяцев до года. В противном случае, как правило, мы наблюдаем возвращение больного к болезни.
- Большую роль в профилактике наркомании отводят СМИ, школе, министерству культуре, а больше всего родным и близким.