В Саратове врачи воссоздали уретру из тканей щеки пациента. Об этом сообщили в пресс-службе СГМУ имени Разумовского.
В публикации сказано, что 47-летний мужчина поступил в медучреждение с жалобами на наличие надлобкового мочевого дренажа (цистостомы) и невозможность самостоятельного мочеиспускания естественным путём.
«Причиной стала перенесенная в юности гонорея, спровоцировавшая прогрессирующее рубцевание мочеиспускательного канала. В 2022 году острая задержка мочи привела к экстренной установке троакарной цистостомы, и с тех пор мужчина жил с трубкой, лишь ежемесячно меняя дренаж.
Обследование выявило множественные стриктуры пенильного и бульбозного отделов уретры общей протяженностью 15 сантиметров — практически полное замещение здоровой ткани рубцовой», — рассказали врачи.
«Уникальность случая подчеркивается длительным периодом отведения мочи через цистостому, что создавало высокий риск необратимой атрофии (сморщивания) мочевого пузыря. Без своевременного вмешательства пациент был обречён на пожизненное ношение цистостомы с перспективой инвалидизации, развития хронической почечной недостаточности и полной утраты функции уретры», — привели слова лечащего врача, уролога-андролога Андрея Евдокимова.
«Сначала выполнили санацию и оценку ёмкости мочевого пузыря — это подтвердило, что орган ещё можно спасти. Затем провели основной реконструктивный этап по методике Kulkarni: под общим наркозом, промежностным доступом, была мобилизована уретра на всем 15-сантиметровом участке стриктуры. В качестве трансплантата использовали два свободных лоскута слизистой щеки — из левой и правой, по семь сантиметров каждый, — которые зафиксировали к белочной оболочке кавернозных тел, сформировав новую уретральную площадку», — поведали медики.
Послеоперационный период у мужчины прошёл без осложнений. Спустя месяц цистостому удалили. У пациента полностью восстановилось адекватное самостоятельное мочеиспускание и сохранён физиологический объём мочевого пузыря. Мужчина вернулся к нормальной жизни без инвалидизирующего дренажа.